말단 청색증 원인과 증상, 치료와 예방법

말단 청색증의 원인

말단 청색증은 신체 말단 부위가 퍼렇게 질린 듯한 증상을 보이는 질환입니다.
주로 손가락, 발가락처럼 외부의 찬 공기에 노출되는 말단 부위에 나타나는데요, 신체 말단 부위에 혈관이 좁아지고 혈류가 느려지면 산소 공급이 원활하지 못하여 말단 청색증을 보이게 됩니다.

동맥혈관은 혈액을 통해 각 조직에 필요한 산소를 공급합니다. 그러나 어떤 이유로 동맥혈관이 좁아져 혈액이 느리게 흐르면 각 조직은 산소를 더 가져가려 합니다. 산소포화도는 83% 이하로 떨어지고, 산소와 결합하지 못한 환원혈색소 혈중 농도가 높아집니다. 이 작용은 주로 심장에서 멀고, 좁은 혈관이 밀집된 말단 부위에서 일어나는데요, 모세혈관에서 세정맥을 거쳐 정맥으로 이동되는 접전지점인 말단 부위에 이산화탄소 농도가 높은 혈액이 저류되며 청색증상이 나타납니다.
동맥에 비해 낮은 압력, 혈관벽이 얇은 정맥은 빛의 투과율이 높아 육안으로 청색증상을 더 잘 확인할 수 있습니다.
즉, 말단 청색증은 말단 부위 혈관에 느린 혈액순환, 혈류량 감소로 산소포화도가 낮아진 혈액이 모세혈관 및 세정맥에 정체되어 나타나는 점막 및 피부 증상입니다.

청색증은 많은 경우 통증이 동반되지 않는다는 점에서 동상이나 레이노증후군과는 변별이 된다고 합니다. 레이노증상은 창백하다가 퍼렇고 붉게 된다는 점에서 말단청색증과 증상이 비슷한데요, 병원 진단 외에 일반적으로 수족냉증이나 레이노증후군, 청색증의 변별이 쉽지 않습니다. 간단히 알 수 있는 차이점이라면 퍼렇다가 붉게 혈액이 돌때 느껴지는 피부감각입니다. 청색증은 대개 통증이 없고, 레이노증은 찌리찌릿한 얇은 통증과 저림, 먹먹한 압박감이 있습니다.

전신경화증을 앓는 환자의 초기 증상으로 90%이상에서 레이노증상이 나타난다고 하는데요, 반복적이고 지속적으로 통증을 동반한 피부변색이 있는 경우, 검사를 해보는 것이 좋습니다.
통증이 없거나 미미하면서 따뜻하게 하면 사라지는 경우 말단청색증으로 볼 수 있습니다. 다만, 말단 청색증이 어떤 다른 병의 발병 신호가  되는 경우, 원인이 되는 질환을 찾아 치료하면 말단청색증은 호전됩니다.

말단 청색증 유발 요인

→ 대개의 경우 추위에 대한 민감성이 높은 경우
→ 극심한 스트레스
→ 심장 질환
→ 혈액 순환 장애
→ 심부전
→ 혈관 질환
→ 저혈압
→ 폐 기능 저하
→ 호흡기 질환
→ 혈액 내 산소 포화도 감소
→ 빈혈
→ 갑상선기능저하증
→ 추위에 장시간 노출
→ 체위빈맥증
→ 전신경화증

말단 청색증 증상

손가락과 발가락 같은 말단 부위의 피부와 점막이 푸르스름하게 질린 듯한 색으로 변합니다.
시릴 정도로 차갑게 느껴지는데 땀이 나며 경우에 따라 붓기가 생길 수 있습니다.
청색증 부위가 저리고 감각이 무뎌져 움직임이 둔화될 수 있습니다.
장시간 찬 공기에 노출하거나 심한 스트레스는 혈관을 수축해 청색증의 증상을 악화시킬 수 있습니다.

말단 청색증 예방과 치료

혈관이 수축되어 산소 공급이 원활하지 않아 발생하는 증상이므로 금연은 필수입니다.

말단 청색증은 외부 기온이 높으면 혈관 수축이 일어나지 않으므로 기온이 낮은 곳은 가급적 피합니다.  불가피한 경우 추위에 노출되는 부위를 최대한 감싸고 체온 유지를 해 줍니다. 특히 외부 기온에 노출되는 손이나 발 등을 따뜻하게 보온해 주는 것이 말단 청색증의 악화를 막아 줍니다.

적절한(평균7컵) 수분섭취는 혈액 점도를 줄이고 혈액순환을 촉진해 말단 청색증을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

마늘이나 쑥, 생강처럼 혈관을 확장하고, 체온을 올려주는 음식이 도움이 됩니다.

마그네슘은 혈관벽을 튼튼히 하고 혈관을 확장, 혈액순환을 돕는 필수 영양소인데요, 부족할 경우 혈압조절 및 체온조절이 잘 안 돼 저혈압이나 손발이 시릴 수 있습니다.
평상시 바나나 아보카도, 호박씨나 아몬드, 다크초콜릿, 녹두를 비롯한 콩류 등 마그네슘이 풍부한 천연식품을 섭취하는 것이 좋습니다.

불규칙한 식습관, 운동 부족 등은 증상을 악화시킬 수 있습니다.

말단 청색증 자체로는 비교적 심각한 질환이 아니며 정상 체온 유지를 잘 하면 증상은 호전되고 합병증 발병으로 진행되지는 않습니다. 그러나 어떠한 질환의  증상으로 청색증이 나타나는 경우는 그 원인이 되는 기저질환을 치료해야 청색증의 완화를 기대할 수 있습니다.

→말단 청색증과 유사한 증상의 변별은 전문의에 의해 이루어져야 합니다. 진단과 치료 방법은 각각의 개별 상황에 따라 다르므로, 증상이 나타나면 전문의와 상담하여 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

심장 질환, 폐 질환, 호흡기 질환, 혈액 순환 장애 등 원인을 찾아 적극적으로 치료합니다.

혈액 순환 장애 개선은 말단 청색증을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이 경우 혈관 확장제나 혈압 조절제를 전문의의 진단으로 사용할 수 있습니다.

말단 청색증이 호흡계 문제로 인해 발생하는 경우 산소 치료를 통해 산소 공급량을 증가시킬 수 있습니다.

필요한 경우 전문의의 처방에 따라 혈압을 조절하거나 혈액 순환 개선을 돕는 약물을 복용합니다.

결론적으로 말단청색증은 추위에 민감도가 높다는 것인데요, 추울 때는 최대한 손발을 따뜻하게 하고, 한 여름에도 에어컨 같은 냉풍에 손발의 노출을 피하는 것이 좋습니다.
아울러 지나친 스트레스는 몸의 긴장도를 높이고 혈관을 수축시킵니다. 스트레스 관리와 몸을 따뜻하게 하는 음식, 추울 때는 손발의 보온에 힘 써 말단청색증을 관리해주면 호전될 수 있습니다.